Врожденный сифилис

Врожденный сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передающейся плоду от матери.

Если беременная женщина больна сифилисом, вероятность инфицирования плода составляет 60-80%. Сифилис обычно передается в ранней стадии, если его не лечат, а скрытый сифилис и сифилис в поздних стадиях не передается.

У ребенка с врожденным сифилисом наблюдаются крупные заполненные жидкостью пузырьки или плоская сыпь красного цвета на ладонях и подошвах, с приподнятыми узлами вокруг носа и рта и в местах соприкосновения с пеленкой. Обычно увеличены лимфатические узлы, печень и селезенка. Ребенок плохо растет, у него характерная «старческая» внешность, морщины вокруг рта. Из носа выделяются слизь, гной или кровь. Могут развиваться воспаление оболочек головного мозга (менингит) или глаз (хориоидит), возникать судороги, а давление в пространствах, окружающих головной мозг, увеличивается (гидроцефалия). У некоторых детей наблюдается умственная отсталость. В течение первых 3 месяцев жизни воспаление костей и хрящей может приводить к малоподвижности рук и ног.

У многих детей с врожденным сифилисом в течение всей жизни заболевание остается в скрытой стадии и никогда не проявляется симптомами. У других постепенно развиваются симптомы, например язвы в носу и на нёбе. На костях ног и черепа могут появляться выпячивания (бугорки). Инфекция головного мозга редко cопровождается какими-либо симптомами в детстве, но в более старшем возрасте могут возникать глухота и слепота. Резцы часто деформированы (зубы Гетчинсона).

Врожденным называется сифилис, который передается будущему ребенку трансплацентарно через кровь матери.

К врожденному сифилису относят сифилис плода, сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста, поздний сифилис, не проявляющий себя до 15-16 лет.

Бледные трепонемы легко проникают через плаценту и активно размножаются в организме плода, поражая все внутренние органы, мозг и костную систему.

Скрытый врожденный сифилис определяется по положительным серологическим реакциям крови и спинномозговой жидкости.

Характерные симптомы дают достаточную информацию для диагностики. Врач подтверждает диагноз на основании результатов исследования сыпи, пузырька или носовой слизи под микроскопом и исследования крови на антитела.

Врожденный сифилис почти всегда можно предотвратить, делая матери во время беременности инъекции пенициллина. Однако лечение, начатое на поздних сроках беременности, не позволяет полностью устранить аномалии, которые уже сформировались у плода. После рождения инфицированного младенца лечат пенициллином.

Лечение может сопровождаться тяжелой реакцией у матери и приводить к мертворождению.