Тромбофлебит

Тромбофлебит (флебит, воспаление поверхностных вен) - воспаление и свертывание крови в поверхностных венах.

Флебит может возникать в любой вене организма, но наиболее часто поражает вены ног. Обычно флебит встречается у людей с варикозным расширением вен, однако варикозное расширение вен осложняется флебитом не всегда.

К воспалению вены может привести даже небольшое повреждение. В отличие от тромбоза глубоких вен, который вызывает очень небольшое воспаление, часто безболезненное, воспаление поверхностных вен протекает остро; в результате тромб плотно прилегает к стенке вены, и вероятность того, что он оторвется, уменьшается. Поверхностные вены не окружены мышцами, которые способны сжимать их и вызывать отрыв тромба. По этим причинам воспаление поверхностных вен редко приводит к эмболии.

При воспалении поверхностных вен быстро развиваются ограниченная боль, припухлость и краснота кожи над веной; пораженная область становится горячей на ощупь. Так как кровь в вене свертывается, вена на ощупь подобна твердому шнуру под кожей (нормальная или варикозно расширенная вена мягкие). Этот твердый шнур может прощупываться по всей длине вены. Диагноз очевиден для врача уже после исследования болезненной области.

Воспаление поверхностных вен, как правило, стихает само. Прием анальгетиков, например аспирина или ибупрофена, облегчает боль. Хотя явления флебита обычно уменьшаются в течение нескольких дней, иногда проходит несколько недель, прежде чем припухлость и болезненность исчезнут полностью. Чтобы быстрее облегчить боль, врач может ввести местное анестезирующее средство, удалить тромб и затем наложить сжимающую повязку, которую человек должен носить в течение нескольких дней.

При воспалении поверхностных вен в паху, где главная поверхностная вена соединяется с главной глубокой веной, тромб может распространиться в глубокую вену и оторваться. Чтобы предотвратить это, некоторые хирурги рекомендуют экстренную операцию - перевязку поверхностной вены. Такую операцию проводят под местной анестезией и без госпитализации; после нее человек может вернуться к обычной деятельности.