Споротрихоз

Споротрихоз - инфекционное заболевание, вызываемое грибом споротрихией (Sporothrix schenckii).

Споротрихии находят на розовых кустах, кустах барбариса, мхе сфагнум и других садовых культурах. Инфицируются, как правило, фермеры, садоводы и огородники.

Споротрихоз обычно поражает кожу и близлежащие лимфатические сосуды. Иногда могут быть инфицированы легкие или другие ткани.

Инфекция кожи и близлежащих лимфатических сосудов, как правило, начинается с появления на пальце небольшого безболезненного узелка, который медленно увеличивается; затем формируется язва. В течение нескольких последующих дней или недели инфекция распространяется через лимфатические сосуды, идущие от пальца через кисть руки к лимфатическим узлам; по пути ее распространения образуются узелки и язвы. Обычно другие симптомы отсутствуют.

Попадание споротрихий в легкие может вызывать пневмонию с небольшой болью в грудной клетке и кашлем. Это происходит с людьми, уже имеющими другое заболевание легких, например эмфизему. Реже может возникать поражение других органов - костей, суставов, мышц или глаз. В очень редких случаях поражаются селезенка, печень, почки, половые органы или головной мозг.

Подозрение на споротрихоз вызывают характерные узелки и язвы. Диагноз подтверждается посевом и идентификацией споротрихий в образцах инфицированной ткани.

Споротрихоз, который поражает кожу, обычно распространяется очень медленно и редко ведет к смерти. Инфекцию кожи лечат итраконазолом, который принимают внутрь (перорально). Иногда назначают йодид калия (внутрь), но он не так эффективен и часто вызывает побочные эффекты, например сыпь, насморк и воспаление глаз, слизистой оболочки рта и горла. При угрожающей жизни генерализованной инфекции внутривенно вводят амфотерицин B, но, как показывает практика, применение внутрь (перорально) итраконазола часто оказывается столь же или даже более эффективным.