Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллит (целлюлит - воспаление клеток) вокруг миндалин может возникать в сочетании с развитием абсцесса в ткани вокруг них. Он обычно вызывается стрептококковой инфекцией, но может быть вызван и другими бактериями. (Абсцессы редки у детей, но распространены у молодых людей.)

Глотание вызывает сильную боль. У человека возникает общее недомогание, повышается температура тела, и он, как правило, наклоняет голову в сторону абсцесса, чтобы уменьшить боль. Спазм жевательных мышц делает трудным открывание рта. Абсцесс выталкивает миндалину кпереди, мягкое нёбо в задней части глотки краснеет и распухает. Нёбный язычок (небольшой, мягкий отросток, который ориентирован вниз и находится в задней части глотки) отекает и смещается к стороне, противоположной абсцессу.

Пенициллин назначают внутримышечно. Если абсцесс отсутствует, пенициллин обычно начинает подавлять инфекцию в срок от 24 до 48 часов. Если же абсцесс не вскрывается и не дренируется спонтанно, врач должен рассечь его и дренировать или ввести иглу и отсосать гной. Лечение продолжают, назначая пенициллин внутрь (перорально). Абсцесс имеет тенденцию к повторению, поэтому миндалины обычно удаляют через 6 недель после того, как инфекция стихла, или ранее, если инфекцию лечили антибиотиками.