Ограниченный зудящий дерматит

Ограниченный зудящий дерматит (простой хронический лишай, нейродермит) - хроническое, зудящее заболевание кожи. Сопровождается сухостью, шелушением и появлением темных узелков овальных, неправильных или многоугольных очертаний.

Причина неизвестна, но могут играть роль психологические факторы. Состояние, по-видимому, не связано с аллергией. Ограниченный зудящий дерматит встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Обычно развивается между 20 и 50 годами.

Ограниченный зудящий дерматит может поражать любой участок кожи, в том числе задний проход и влагалище. На ранних стадиях кожа выглядит нормально, но возникает зуд. Позже в результате расчесывания и трения развиваются сухость, шелушение и появляются темные узелки.

Чтобы исключить ошибку, врачи сначала стремятся выявить аллергию или другие заболевания, которые могут вызывать зуд. Когда имеется зуд вокруг заднего прохода или влагалища, врач сперва исключает возможность энтеробиоза, трихомониаза, геморроя, местных выделений, грибковых инфекций, бородавок, контактного дерматита или псориаза в качестве причины. Кроме того, он выясняет, не было ли у больного психологического стресса.

Основная задача лечения - уменьшение зуда. Для этого врач назначает антигистаминные препараты, которые принимают внутрь (перорально), и кремы с кортикостероидами, которые втирают в пораженную область. Повязка, насыщенная кортикостероидом, помогает лечению и предотвращает расчесывание. Чтобы уменьшить зуд, врач может вводить более длительно действующие кортикостероиды под кожу. Некоторым людям помогают и другие препараты, например доксепин.

Когда развивается зуд вокруг заднего прохода или влагалища, лучшее лечение - крем с кортикостероидами. Паста окиси цинка может наноситься на крем, чтобы защитить пораженную область; удаляется паста минеральным (растительным) маслом. Сильное трение туалетной бумагой после дефекации может ухудшать состояние.