Нарушение кровообращения

Как и все живые ткани, спинной мозг постоянно нуждается в притоке богатой кислородом крови. Нарушение его кро­во­снабжения происходит редко, поскольку он имеет развитую сеть кровеносных сосудов. Однако опухоль, разрыв межпоз­воночного диска или другие менее распространенные причи­ны могут привести к сдавлению артерии или вены и прекращению подачи крови. Иногда это происходит в результате атеросклероза или образования тромба. От нарушения кровоснабжения чаще страдает верхняя часть грудного от­дела.

Нарушение кровообращения части спинного мозга, обращенной вперед, может сопровождаться появлением внезапной боли в пояснице. На фоне этой боли возникает слабость и неспособность ощущать высокую температуру, холод или боль в областях тела, расположенных ниже уровня нарушения кровоснабжения. Симптомы наиболее заметны в первые несколько дней, а через какое-то время нередко происходит по крайней мере частичное восстановление чувствительности. Если кровоснабжение части спинного мозга, обращенной назад, не пострадало, то есть проходящие здесь нервные пути не повреждены, то может сохраняться восприятие прикосновения, вибрации и положения конечностей в пространстве (способность чувствовать, как расположены ноги, в частности стопы, не глядя на них).

Чтобы установить возможную причину нарушения кровообращения, врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ) или миелографию. Если МРТ не выявила заболевания, то наряду с миелографией надо сделать люмбальную пункцию для проверки давления спинномозговой жидкости, наличия инфекции и изменения содержания в спинномозговой жидкости белка и других веществ. Кровоснабжение можно восстановить, если кровеносные сосуды были сдавлены в результате роста опухоли или разрыва диска, и существует возможность устранить причину хирургически, причем если это сделать быстро, то есть вероятность частичного восстановления функций. Полное выздоровление наблюдается редко.