Дисфункция суставного диска

Дисфункция суставного диска - заболевание, при котором диск внутри сустава лежит кпереди от своего нормального положения.

При дисфункции (нарушении функции) суставного диска без редукции (сокращения) диск никогда не переходит в нормальное положение и движение челюсти ограничено. При дисфункции суставного диска с редукцией, которая является более распространенной, диск смещен кпереди, но только когда рот закрыт. По мере того как рот открывается и челюсть смещается вперед, диск переходит в нормальное положение, при этом возникает щелчок. По мере того как рот закрывается, диск смещается снова вперед, при этом также часто возникает звук.

Часто единственным симптомом дисфункции суставного диска является щелчок, возникающий, когда человек широко открывает рот или смещает челюсть вбок. (Дисфункция суставного диска, которая не сопровождается никакими симптомами, за исключением этих звуков, имеется у 20% людей.) Стоматолог диагностирует это заболевание, исследуя сустав во время того, как пациент медленно открывает и закрывает рот.

Лечение необходимо, когда человека беспокоит боль в челюсти или нарушено ее движение. Если пациент обратится за помощью сразу после того, как впервые почувствует симптомы, стоматолог может вправить диск в нормальное положение. Если же такое состояние продолжается уже около 3 месяцев, то стоматолог накладывает шину, которая поддерживает нижнюю челюсть выдвинутой вперед. Эта шина помогает сохранить правильное положение диска и позволяет укрепиться поддерживающим связкам. Через 2-4 месяца врач корректирует наложение шины так, чтобы позволить челюсти вернуться к нормальному положению, в расчете на то, что диск должен остаться на месте.

Пациенту с дисфункцией суставного диска стоматолог рекомендует не открывать широко рот, например при зевоте или откусывании большого бутерброда. Люди с этим состоянием должны разрезать пищу на маленькие кусочки и употреблять лишь ту, которую легко жевать. Кроме того, они должны ограничивать открывание рта при зевоте.

Если это заболевание не удается вылечить консервативными средствами, назначают операцию, чтобы восстановить первоначальную форму диска и зафиксировать его положение. Такую операцию выполняет челюстно-лицевой хирург. Однако потребность в операции возникает относительно редко.

Часто люди с дисфункцией суставного диска также ощущают боль и тугоподвижность в мышцах челюсти; после того, как мышечная боль устранена, другие симптомы тоже исчезают. Лечение мышечной боли и тугоподвижности обычно более успешно, чем лечение дисфункции суставного диска.