Остеоартроз (ОА) – самое распространенное заболевание суставов, частота развития которого увеличивается с возрастом, однако может встречаться и у молодых людей, ведущих активный спортивный образ жизни.
Считается, что развитию остеоартроза могут способствовать такие причины, как: механическая нагрузка, возраст, избыточный вес и др. Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и весь организм в целом, причиной заболевания считаются нарушения в иммунной системе.
Различия остеоартроза и ревматоидного артрита
Несмотря на общие черты, эти два недуга также имеют много отличий в причинах развития.
- ОА в большинстве случаев поражает крупные (опорные) суставы – коленные, тазобедренные, что не очень характерно для РА.
- Боль, воспаление и ограничение функции сустава – характерные признаки любого ревматического заболевания. Однако при ОА боль носит «механический» характер, то есть усиливается при длительной нагрузке (ходьба, бег и др.). Болевой синдром при РА носит воспалительный характер, при котором наблюдается усиление боли в ранние утренние часы и её ослабление к вечеру. Воспаление – объединяющий симптом этих заболеваний, только при ОА воспаление вызвано разрушением хряща, а при РА вследствие нарушения иммунного равновесия в суставе. По наличию припухлости сустава, утренней скованности (затруднении движений) судят о выраженности воспаления, что позволяет отличать ОА и РА. Для ОА характерна непродолжительная утренняя скованность – не более 30 минут. При РА она является основным симптомом и носит длительный характер (до нескольких часов).
- Для ОА, как правило, не характерны такие симптомы, как потеря веса, аппетита, повышение температуры тела. РА, поражая весь организм, зачастую сопровождается указанными признаками.
- Для ОА характерно либо отсутствие, либо незначительное изменение воспалительных показателей в крови (повышение СОЭ, С-реактивного белка), тогда как при РА эти показатели существенно изменены. При подозрении на РА врач обычно назначает специальные исследования (выявление ревматоидного фактора и антицитруллинового пептида в крови), которые имеют важное диагностическое значение.
Подходы к лечению остеорартроза и ревматоидного артрита
Подходы к лечению ОА и РА также отличаются. Поскольку оба заболевания сопровождаются развитием воспаления, с целью их лечения могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Однако НПВП назначаются только с целью уменьшить выраженность симптомов заболевания, то есть они не оказывают влияния на причины развития заболеваний.
Лечение при РА
При РА ключевым компонентом терапии является назначение препаратов, корректирующих иммунные процессы в организме. Именно они ответственны за снижение активности заболевания и замедление его дальнейшего развития. И при ОА, и при РА от назначения таких «базовых средств» зависит дальнейшая потребность в назначении обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Лечение при ОА
При ОА используются средства, предотвращающие изнашивание хряща, так называемые хондропротекторы. Их действие основано на улучшении состояния хрящевой ткани, что приводит к уменьшению боли и воспаления в суставе, а также улучшению его двигательной функции.
Остеоартроз (ОА) может осложнять течение других ревматических заболеваний или сопутствовать им. В некоторых случаях, наряду с лечением основного заболевания, проводится и терапия вторичного ОА.
Материал был взят с сайта shagbezboli.ru
RU.HYL.14.12.06
Список используемой литературы:
1. «Ревматоидный артрит – новые данные о старой болезни», Под редакцией Н.А.Шостак, А.Ю. Потанина, Т.К. Логиновой и соавт.-АБВ-пресс-2007г.
2. Ревматические заболевания. Руководство в 3 томах. Том 2, под ред. Джона Х.Клиппела, Джона Х.Стоуна, Лесли Дж.Кроффорд, Пейшенс Х.Уайт; пер. с англ. Под ред. Е.Л.Насонова, В.А. Насоновой, Ю.А.Олюниина – 2014-520с.
